American Joint Comité on Cancer
La Clasificación sólo se aplica a los carcinomas. Se excluye el papiloma.
Debe existir confirmación histológica de la enfermedad.
Los procedimientos para valorar la Clasificación T, N y M son:
Categoría T: Exploración física, técnicas de imagen y endoscopia
Categorías N y M: Exploración física y técnicas de imagen
Los ganglios linfáticos regionales son los ganglios hiliares, paraaórticos abdominales y paracavos
y para el uréter los ganglios intrapélvicos.
La lateralidad no afecta a las categorías N.
Tumor primario (T)
Tx: No se puede evaluar el tumor primario.
T0: No hay evidencia de tumor primario.
Tis: Carcinoma in situ.
Ta: Carcinoma papilar no invasivo.
T1: Tumor que invade el tejido conjuntivo subepitelial.
T2: Tumor que invade la capa muscular.
T3:
Pelvis renal: Tumor que atraviesa la capa muscular invadiendo la grasa peripiélica o el parénquima renal.
Uréter: Tumor que atraviesa la capa muscular invadiendo la grasa periureteral.
T4: Tumor que invade los órganos adyacentes o la grasa perirrenal a través del riñón
Ganglios linfáticos (G)
Nx: No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales
N0: No se demuestran metástasis ganglionares regionales
N1: Metástasis en un único ganglio linfático, de diámetro máximo menor o igual a 2 cm.
N2: Metástasis en un único ganglio linfático, de diámetro máximo mayor de 2 cm. pero menor o igual a 5 cm. o en varios ganglios linfáticos, ninguno de ellos mayor de 5 cm. de diámetro máximo.
N3: Metástasis en un ganglio linfático de diámetro máximo mayor de 5 cm.
Metástasis (M)
Mx: No se pueden evaluar las metástasis a distancia.
M0: No hay metástasis a distancia.
M1: Metástasis a distancia.
Etapas según la AJCC
Etapa 0a: Ta, N0, M0
Etapa 0is:Tis, N0, M0
Etapa I: T1, N0, M0
Etapa II: T2, N0, M0
Etapa III: T3, N0, M0
Etapa IV:T4, N0, M0 Cualquier T, N1, M0
Cualquier T, N2, M0 Cualquier T, N3, M0
Cualquier T, Cualquier N, M1
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